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16.06 - Nuevos marcadores de insuficiencia renal

Investigadores salmantinos hallan las causas de sufrir un fracaso renal agudo

  Investigadores de Salamanca pertenecientes a la Red de Investigación Renal  (REDinREN) han desarrollado marcadores urinarios pioneros que permitirán identificar individuos con elevado riesgo de sufrir un fracaso renal agudo antes de que éste se produzca.

  Según informaron fuentes de la institución, también han desarrollado marcadores que permitirán conocer la causa de la lesión renal y por ejemplo, en los pacientes polimedicados, cual es el fármaco concreto que provoca la lesión renal, algo imposible de discernir hasta ahora.

  La investigación ha sido desarrollada por un grupo multidisciplinar de la Red procedente del Instituto de Salud Carlos III del Ministerio de Ciencia e Innovación, y otros investigadores integrados en el recién creado Instituto Biosanitario de Salamanca (IBSAL) coordinados por el investigador del Instituto de Estudios de Ciencias de la Salud de Castilla y León y de la Facultad de Medicina de la Universidad de Salamanca, Francisco López Hernández y el catedrático de Fisiología de dicha facultad, José Miguel López Novoa.

  Los hallazgos, que han sido publicados en la revista científica Kidney International, se centran en los marcadores que son capaces de distinguir la nefrotoxicidad de una familia de fármacos (los antibióticos aminoglucósidos) de la de otra (los antitumorales platinados), que pone las bases para el desarrollo del diagnóstico específico. Primero se han identificado por técnicas de proteómica diferencial en la orina de animales con modelos experimentales de fracaso renal agudo y posteriormente han sido confirmados en la orina de pacientes.

  Además, permitirán manejar a los pacientes de forma preventiva y personalizada para evitar aplicar tratamientos o procedimientos potencialmente lesivos para los riñones en aquellos más susceptibles o predispuestos a la enfermedad. Esta nueva estrategia a través del diagnóstico ayudará a reducir la incidencia de la enfermedad, y se anticipa tanto conceptual como temporalmente al concepto de diagnóstico precoz.

Diagnóstico precoz

  El fracaso renal agudo es una súbita pérdida de la función renal, horas o pocos días después de una agresión aguda a los riñones. Tiene asociada una mortalidad cercana al 50% de los casos, que puede ascender hasta el 80% en pacientes con fallo multiorgánico. Entre las causas más importantes destaca la toxicidad que provocan en los riñones (nefrotoxicidad) algunas familias de fármacos como ciertos antibióticos o antitumorales, los medios de contraste iodados usados en el diagnóstico radiológico y algunos tóxicos medioambientales como metales pesados presentes en el aire, en el agua y en los alimentos.

  La ausencia de medidas terapéuticas eficaces supone actualmente la principal barrera para el control de las consecuencias de esta enfermedad con alta incidencia, ya que aseguraron que se estima que cierto grado de fracaso renal agudo se desarrolla en un 2,5% de todos los pacientes hospitalizados. También provoca elevada mortalidad sobre todo si hay más de un órgano afectado (50-80 por ciento) y un coste sanitario desproporcionado, con un 5 por ciento de los gastos de los pacientes hospitalizados.

  Ante esta situación y teniendo en cuenta la rapidez de la evolución de la enfermedad, el diagnóstico muy precoz se revela como el elemento clave del manejo clínico del daño renal agudo, apuntaron.

Fuente ELMUNDO.ES

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